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浦东实现异地住院费直接结算 近9000人次享受便利

2018/12/25 9:23:22 来源:浦东时报 作者:严静雯 选稿:宛琼

  记者日前从浦东新区人社局了解到,浦东已实现了跨省异地住院费用的直接结算,门诊费用也在部分医院实现了异地直接结算。

  自去年8月以来,浦东新区人社局全面落实跨省异地住院费用的直接结算政策,顺利完成了跨省市异地就医(住院)直接结算联网工作,新区各定点医疗机构异地就医(住院)直接结算平稳进行。目前,异地就医直接结算累计近9000人次,发生医保总费用1.9亿余元,医保支付近1.3亿元。

  今年启动的长三角地区异地就医门诊费用直接结算试点延伸到了门诊,进一步惠民便民。江苏省南通市、盐城市、徐州市,浙江省嘉兴市、宁波市、省本级,安徽省滁州市、马鞍山市等8个统筹地区和上海市成为长三角地区异地就医门诊费用直接结算首批试点。其中试点医院之一的上海儿童医学中心已经完成跨省异地就医(门诊)直接结算的联网工作,目前已有3人顺利实现19笔医保费用实时结算。

  上海参保人员如何在外省市就医?新区医保中心相关负责人表示,参加本市职工基本医疗保险、本市城乡居民基本医疗保险(大学生除外)的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员,可申请跨省异地就医住院医疗费用直接结算,申请人应先在本市医保经办机构办理就医关系转移及跨省异地就医备案登记手续。参保人跨省异地就医可直接结算住院医疗费用,其住院医疗费用的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等按照上海市规定执行;基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准等按照就医地规定执行。

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